L'assistència podològica en les persones grans és d'especial
interés. En primer lloc, hem de
parlar de la quiropòdia, permet al podòleg/a diagnosticar i
tractar les malalties i
deformacions del peu a diferents nivells: patologia de les
ungles, patologies dèrmiques,
alteracions múscul- esquelètiques, alteracions metabòliques
i/o vasculars.
Una entitat a part seria la patologia del peu diabètic o peu
de risc, en aquells pacients que
presenten diabetes (tipus I o tipus II), sent una malaltia
crònica que requereix protocols
específics de tractament.
L'experiència clínica ha demostrat que una bona qualitat
assistencial, basada en la
col•laboració multidisciplinària, ajuda a mantenir a aquests
pacients funcionalment actius el
màxim temps
possible afavorint la seva independència. En aquest sentit, una de les
principals
causes que repercuteix en la pèrdua d'autonomia del pacient
geriàtric son les caigudes. El
podòleg pot prevenir aquests successos mantenint uns peus
saludables sense hiperqueratosis
(durícies), helomes (calls, ulls de poll), controlant
possibles infeccions (fúngiques i/o
bacterianes), etc. Per això, es poden realitzar diferents
tipus d'actuacions podològiques:
- Preventiva o correctiva, en la qual evitarem que apareguin
certs problemes de salut o
bé si podem reconduir la situació.
- Pal·liativa o curativa, si la patologia ja està present,
per evitar dolor i riscos d'infecció o
alteracions més greus.
Per això, existeixen diferents tipus de tractament, però
tots ells tenen que ser
personalitzats: paddings de descàrrega, ortesis de silicona
o suports plantars, amb
l'objectiu de disminuir els punts de pressió i com a
conseqüència el dolor que causen
durant la deambulació. En altres casos l'ús de dispositius
de suport (bastons, caminadors)
poden ajudar a millorar l'equilibri i a més, en casos
reincidents, permetran superar a curt
termini el síndrome post caiguda (por a caure). En aquest
sentit, un altre factor molt
important a destacar és el calçat, que haurà de reunir unes
condicions específiques per
aquest tipus de pacients:
- Sola: antilliscant amb amortiguació a l'impacte de la
trepitjada i que aïlli del fred o la
calor.
- Subjecció: ha de respectar la forma del peu tant en repòs
com en moviment sense
reduir la mobilitat del dits.
- Taló: amb contrafort per mantenir millor l'equilibri
evitant els desplaçaments laterals.
L'ús d'un calçat adequat es essencial també per ajudar a
prevenir el sedentarisme, un dels
factors de risc més importants en malalties cardiovasculars.
El problema del sedentarisme
és que potència la debilitat física i augmenta el risc de
caigudes, això comporta pel pacient un
aïllament, reduint parcial o total, la seca activitat social
i provocant un progressiu
deteriorament cognitiu.
Com a conseqüència, la qualitat de vida de les persones
grans, depèn en gran mesura de la
col•laboració de diferents professionals, entre els quals el
podòleg/a té un paper fonamental.